[pagebreak]

DOMANDA DI ARRUOLAMENTO PER VOLONTARIO IN FERMA
PREFISSATA DI UN ANNO NELL?ESERCITO ITALIANO NELL?ANNO 2006

AL    DISTRETTO MILITARE DI

________________________________

Il Sottoscritto

Consapevole delle conseguenze penali, previste dall?articolo 495 del Codice Penale, che, ai sensi dell?art. 76 del D.P.R. 28.12.2000, n.445, possono derivargli da dichiarazioni mendaci, nonch? della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, prevista dall?articolo 75 del medesimo D.P.R. 28.12.2000, n. 445:
DICHIARA
ai sensi dell?articolo 46 del citato D.P.R. 28.12.2000, n. 445, di  

e di   (2)

godere dei diritti civili e politici;
essere in possesso del diploma di istruzione secondaria di primo grado conseguito presso la scuola media?.????????..?di?????????.?.(CAP)???,Via/P.zza ??????.?????..?, n. .?.e di aver riportato la seguente votazione ottimo, distinto, buono, sufficiente (art. 7, punto 1): ???????????????????????????

non aver avuto a mio carico procedimenti disciplinari conclusi con il licenziamento dal lavoro alle dipendenze di Pubbliche Amministrazioni, provvedimenti di proscioglimento d?autorit? o d?ufficio da precedenti arruolamenti, ad esclusione dei proscioglimenti per inidoneit? psico-fisica;
essere in  possesso dei sottonotati titoli di merito di cui all?articolo 7, punto 1, lettera a) del bando:                                                      

5.  essere in possesso del sottonotato titolo di merito previsto dall?articolo 7, punto 1, lettera b) del bando:

6. essere stato giudicato idoneo da non pi? di un anno dalla data di presentazione della domanda in una precedente fisio-psico- attitudinale prevista dal precedente arruolamento VFP 1 ovvero  da altro concorso per l?accesso ad una delle carriere iniziali dell?Esercito Italiano

7.   essere in possesso dei seguenti titoli di riserva, preferenza o precedenza di cui all?articolo 5, comma 4 del D.P.R. 9.05.1994,  n. 487   (3 tabella  DPR 487/94 allegata):                                                  

8.     non essere stato ammesso al servizio civile in qualit? di obiettore di coscienza, fatto salvo il caso di successiva rinuncia;
9.     non aver assolto gli obblighi di leva quale obiettore di coscienza;
10.  di aver prestato servizio militare quale VFA/VFP1 nella Forza Armata:

       presso il (indicare il Reparto di appartenenza) ?????????????????. con sede in ?????????????.
11.  di prestare servizio militare quale VFA

      Data incorporazione                                                                     Data Congedo (se trattenuto in servizio)

12.  di aver prestato servizio di leva in qualit? di ausiliario

13.    avere le seguenti specifiche conoscenze musicali:

14.    avere i seguenti precedenti sportivi a livello agonistico (non amatoriale):

15.    aver frequentato il seguente indirizzo di studio:

16.    aver i seguenti precedenti di mestiere :

CHIEDE
di essere ammesso all?arruolamento quale V.F.P. 1  nell?Esercito Italiano con il
(BARRARE UNA SOLA CASELLA)

e di                                                                 SI        NO

DICHIARA INOLTRE DI :
–   essere a conoscenza dell?articolo 24 del bando di arruolamento (trattamento dei dati personali);
–   accettare di svolgere il servizio in qualit? di volontario in ferma prefissata di un anno nelle sottonotate Forze Armate qualora risulti eccedente per il presente arruolamento, nel seguente ordine di preferenza (indicare con 1 la prima preferenza e con 2 la seconda preferenza):      

–   svolgere il servizio, prioritariamente,  nelle seguenti aree  geografiche -Tabella NOTE punto 4 – (indicare il codice corrispondente alla Regione geografica, in ordine di preferenza, completando tutti i  quattro campi):

–   accettare, in caso di esito favorevole dell?arruolamento, qualsiasi specializzazione, prevista dal ruolo, e / o incarico in relazione alle esigenze logistiche e operative della Forza Armata;
–   essere disposto, in caso di esito favorevole dell?arruolamento, ad essere impiegato su tutto il territorio nazionale/estero;
–   avere preso conoscenza del bando di arruolamento e di acconsentire senza riserve a tutto ci? che in esso ? stabilito con particolare riferimento alle norme relative allo status;
ALLEGA ALLA PRESENTE DOMANDA (5)
1.     copia fotostatica leggibile di un valido documento di riconoscimento con fotografia visibile;
2.     certificato medico di idoneit? all??attivit? sportiva agonistica? rilasciato dal ??..??????????????????.???????. in data ??????????;
3.     copia fotostatica attestante gli eventuali titoli relativi a : Maestro di sci, Guida alpina, Aspirante Guida Alpina, Istruttore o Aiuto Istruttore CAI, Brevetto di nuoto per salvamento, Patente nautica, Patente di equitazione rilasciata dalla F.I.S.E., Corsi di abilitazione Basic Life Support.;
RECAPITO AL QUALE INTENDE RICEVERE COMUNICAZIONI   (6)

___________________ il ______________________            
localit?                                                data                                                          
                                         (firma leggibile del candidato)             _________________________________________

NOTE:
Si raccomanda al candidato di prestare la massima attenzione nella compilazione della domanda e di atten
ersi scrupolosamente alle annotazioni sottoindicate, in particolar modo a quelle riguardanti dichiarazioni autocertificative di cui agli articoli 75 e 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, citate in prima pagina.



Riportare esattamente il nome o nomi propri, ivi comprese le virgole o i trattini che separano gli eventuali doppi nomi come risultano dall?estratto per riassunto dell?atto di nascita.
Nelle caselle barrare l?opzione che interessa.
TABELLA DPR 487/94

Articolo 5, comma 4

TABELLA DELLE REGIONI GEOGRAFICHE.

(5)       Da documentare con certificato medico di ?idoneit? all?attivit? sportiva agonistica ? in corso di validit? alla data di prevista incorporazione.
(6)       L?Amministrazione della Difesa non assume responsabilit? per la dispersione di comunicazioni dipendente da inesatta indicazione del recapito da parte del candidato oppure dalla mancata o tardiva comunicazione del cambiamento dell?indirizzo indicato nella domanda, n? per eventuali disguidi postali o telegrafici o comunque imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore.